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김안과병원 근속직원 해외여행 대만편 – 2

둘째 날이 밝았습니다.
우리는 야류해안공원으로 갔어요
신기한 모양의 기암괴석들이 있는 곳으로 모두 자연이 만들어낸 것이라고 합니다.

다음 코스는 황금박물관~~
박물관 안에 특별히 금덩이 만질 수 있는 코너에서 너도 나도 사진을 찍었답니다 하하

 

개인적으로 기대가 컸던 지우펀엘 갔어요
풍경 볼 생각에 두근두근했는데 이 곳에서 사 온 누가 크래커와 망고젤리는 정말 최고였습니다.
이거 사러 다시 대만 가고 싶을 정도 ㅠㅠ

지우펀 쇼핑을 끝낸 후 스펀 천등을 날리러 이동했습니다
각자의 소망을 적고 하늘로 멀리멀리 날려보내면 끝~

역시 가족이 최고죠
가족을 생각하는 마음을 적어서 날려 보냈습니다
그리고 김안과병원 응원도 하나~

이렇게 둘째 날도 알차게 일정이 마무리 됩니다

3편을 기대해주세요~~~

안녕하세요~
이번 김안과병원 근속직원 해외여행에 참가하여 대만을 갔다 왔습니다.
직원만족도를 위해 애쓰시는 원장님 너무 감사드립니당~
가을엔 세부편도 있으니 기대 많이 해주세용 두근두근

전 대만이 처음이라 매우 기대가 되고 설레었어요
숙식이 제공되고 일정도 짜여져 있어서 따로 준비할 것도 없이 매우 편했답니다
간단히 쇼핑을 위한 환전만을 한 채 어느덧 대만으로 떠날 날이 되었습니다

공항에서 기념 사진 찰칵~~

그렇게 비행기를 타고 무사히 대만 공항에 도착합니다.
금강산도 식후경이라 우리는 우육면을 먹으로 바로 gogogo~~

푸짐한 점심식사를 앞에 둔 선생님들과 함께~

점심을 맛있게 먹고 고궁박물관으로 이동합니다

가이드님의 설명을 듣고 계신 선생님들~

고궁박물관은 굉장히 관광객들이 많았는데
저렇게 사진처럼 개인 헤드셋을 끼고 들으니
훨씬 잘 들리고 좋았어용

박물관에서 보았던 유물들

왼쪽에 애기 너무 귀엽죠?
베개라고 합니다 하하하

박물관 관람을 끝내고 찍어본 풍경인데 예쁘죠?

단체사진도 찍어봅니다

다음 코스는 스린 야시장~
대만의 분위기를 물씬 느낄 수 있었습니다

야시장 분위기 좋지요? ^^

야시장 구경을 끝내고 돌아가는 호텔 안에서 본 오토바이 행렬

대만은 오토바이 이용자가 많은 곳이었습니다.
신기해서 한 번 찍어보았어요 호호호

호텔로 돌아와서 이대로 있을 수 없어서 대만 맥주를 맛보러 거리로 나갔습니다

대만 펍의 느낌이 조금은 느껴지시나요?

우리의 밤을 그렇게 깊어갔습니다~~~

다음 날은 2부에….

안녕하세요~ 무더운 여름이 한풀 꺾인 날이네요~ 얼른 이 무더위도 지나갔으면 하는 바램이 엊그제 같은데 벌써 바람이 살랑살랑 부는 계절이 오는 거 같습니다.
무더운 여름에도 수술실은 한참 바쁘게 일을 하면서 지내고 있었습니다.
그럼 의미로 열심히 일하시는 선생님들의 신발자랑을 해볼까 합니다.
먼저 저와 다른 선생님의 신발입니다.

 

지비츠가 참 많죠? 크록스 하면 지비츠가 생각나니까 이렇게 하나 둘 모으다 보니 이렇게 많아졌어요~ 사실,, 제가 요런 소소한 거에 집착 아닌 집착을 하다 보니 많아졌는데 저랑 같이 찍은 샘도 만만치 않네요~ 이제 꽂을 곳이 없어서 많이 아쉬워요….
그럼 다른 선생님들의 크록스 신발도 구경 해볼까요?

     
예쁜 민트색을 신은 샘에게 사진 한번만 찍겠다고 하니 옷 살짝 들어주는 저 센스!!
최고에용^0^

 
다소곳이 서 있는 우리 샘! 사실 저렇게 많은 지비츠들은 우리 샘이 주신겁니다~
정작 본인은 조금만 하시고 다른 선생님들한테 주셨죠~
그래서 저도 그렇게 많이 생겼습니다~ 그래서!! 교수님들 신발에도 하나 둘 꽂아드렸지요~

 
특별히 이번에는 지비츠를 꽂을 수 없는 크록스에요~ 미녀와야수에 나오는 벨이 있는 크록스를 신은 우리 샘! 너무 귀여운 샘이에용~ 발도 작아서 키즈용 신발입니다~ 귀염귀염하죠?
신발주인처럼 귀여운 신발이죠? 단점은 구멍이 없어서 많이 답답하다고 하더라구요. 본인도 모르게 땀이 차는 느낌이 든다며… 그래서 신발을 하나 다시 바꿔서 다른 크록스도 신고 있다고 하죠!?ㅎㅎ

몇몇의 선생님들께서 응해주신 결과 이렇게 수술실 간호사들의 신발입니다.
다음에는 교수님들의 신발도 한번 찍어볼까 합니다~ 교수님들의 신발은 더 다양합니다~~
Coming soon~~

수술실의 소독과 멸균법을 소개합니다~

1. 소독
 물체의 표면 또는 그 내부에 있는 병원균을 죽여 전파력 또는 감염력을 없애는 것 미생물의 포자는 제거되지 않으며 비병원성 미생물은 남아 있어도 무방함 (소독은  미생물의 오염을  방지하기  위해서 사용한다)

2. 멸균
 물리적, 화학적 방법으로 모든 형태의 미생물을 제거하여 무균상태로 만드는 것 그러나 유익한 것은 되도록 남기고 유해한 것을 선택적으로 제거하는 것

멸균의 종류
 1) 고온 멸균 – 고압증기멸균
                    – 건열멸균
 2) 저온 멸균 – 가스멸균
                    – 플라즈마가스멸균
                    – 과초산멸균
                    – 오존멸균

(고압증기멸균)

멸균의 종류는 열을 이용한 고압증기 멸균과 저온멸균인 이오 가스멸균법, 플라즈마 멸균법으로 나눠지는데요.
먼저 고압증기 멸균은 가장 싸고 쉽고 확실한 멸균법이란 장점을 가지고 있습니다. 단 120도이상의 고온으로 멸균하기 때문에 플라스틱이나 파우더, 기름을 멸균하기엔 적합하지 않습니다.

먼저, 열을 이용한 멸균방법인 고압증기 멸균에 대해 알아보겠습니다.
멸균확인방법으로는 멸균과정과 관련된 하나 혹은 두 가지 이상의 변수의 변화에 의해 시각적으로 반응하는 민감한 화학제를 이용하는 방법이 있는데요, 그 방법으로는 화학적 지표 인 내/외부적으로 변화 지표를 사용하고 있습니다.

두 번째로 열에 약한 기구들에 적합한 멸균법이 E.O gas입니다. 40~60도의 저온멸균법으로 멸균할 수 있는 물품이나 기구들이 가장 광범위하다는 장점을 갖고 있는데 반해서 E.O gas의 독성 때문에 취급과 관리에 많은 주의가 필요하구요. 멸균시간이 상당히 길고 비싸다는 단점이 있습니다.
 E.O 실 출입시에는 아래의 사진과 같이 보호장구를 착용해야 하며, 위험성에 대해 충분히 인지하고 취급해야 스스로를 보호할 수 있습니다.

멸균확인방법으로는 멸균과정과 관련된 하나 혹은 두 가지 이상의 변수의 변화에 의해 시각적으로 반응하는 민감한 화학제를 이용하는 방법이 있는데요, 그 방법으로는 화학적 지표 인 내/외부적으로 변화 지표를 사용하고 있습니다.

  

 마지막으로 플라즈마 멸균은 과산화수소를 이용하기 때문에 E.O gas같은 독성이 없어 환경 친화적이라고 할 수 있습니다.
단시간에 멸균이 가능하지만 멸균 가능한 기구의 범위가 많이 제한되어 있습니다.

  
멸균확인방법으로는 멸균과정과 관련된 하나 혹은 두 가지 이상의 변수의 변화에 의해 시각적으로 반응하는 민감한 화학제를 이용하는 방법이 있는데요, 그 방법으로는 화학적 지표 인 내/외부적으로 변화 지표를 사용하고 있습니다.

여기서 잠깐! 플라즈마는 산과 열에 민감하게 반응하므로 보관 시 멸균기 근처나 습기가 많은 곳, 직사광선이 비치는 곳을 피해야합니다.

여기까지 수술실에서 확실한 방법으로 멸균과정을 거쳐 수술을 하고 있습니다.

 

김안과병원 주변의 맛집을 소개합니다~~
첫 번째는 병원 앞쪽으로 있는 초밥집 ‘오타루’입니다~

입구모습입니다~

셋트메뉴가 있어서 좋더라구요~ 선생님들이랑 같이 가면 저희는 꼭 세트를 먹어요^^
2인,3인,4인 셋트로 사이좋게 나눠먹을 수도 있고, 가격을 추가하면 피자도 먹을 수 있어요!!! 피자는 고르곤졸라에용~~ 다른 사시미랑 초밥도 따로 판매를 한다고 합니다^^

이 오뎅국물은 에피타이져로 나오는 국물이고, 각자 나눠서 먹을 수 있도록 큰 그릇에 줍니다~ 리필도 가능합니다!! 국물이 시원하고 깔끔해서 계속 먹게 되는 국이지요~~

짜잔!!!~~~ 이게 바로 오타루 친구셋트!!!!
각 종류마다 2개씩 있어서 싸울걱정 없이 서로 나눠먹기 참 좋지용~?
나오자마자 드셔야 할 초밥은 와규!! 따뜻할 때 드셔야 맛이 최고겠지요?
그리고 보이는 새우튀김은 바삭하지만 새우는 쪼오오오오오오금 작지만 그래도 맛은 일품입니다^^
<이건 저희의 사비로 먹고 주관적으로 쓴 글이니 그저 참고만 해주세요~>

두 번째 맛집!!
닭다리살 숯불구이 수뿌레닭갈비!!!

고된 하루를 마치고 샘들과 같이 찾아간 곳은 바로바로!!!!!!! 수뿌레 닭갈비집입니다.

메뉴판과 기본적인 반찬이에요~ 파절임과 깻잎절임은 닭갈비와 궁합이 잘 맞아 아주 맛있습니다~ 다들 알고 계시죠?

저희는 양념 숯불 닭갈비를 시켜 먹었는데요~ 옆 테이블에서는 소금 닭갈비를 먹는데 양념없이 그냥 하얀 닭갈비이더라구요~ 먹어보고는 싶지만 저희는 양념을 개눈감추고 다 먹었지요~~ㅎㅎㅎ

아까 보이던 깻잎절임과 파절임을 같이 싸서 먹으면 아오~~ 정말 맛이 죽여줍니다!!!
여기에 쐬주 한잔과 같이 먹으면 정말 궁합이 최고입니다!!!!!
(그래서 저희는 한잔 같이 하면서 먹었다는 이야기…………에요…하핫;;;)
혹시라도, 김안과에 오시게 된다면 영등포 구경을 하시고! 먹자골목에 오셔서 드셔보고 가시면 좋을 거 같아요~~

마지막 맛집
요즘 그렇게 유명하신 소유진님의 남편분 백종원아저씨의 체인점인 백종원의 쌈밥 대패삼겹살 집입니다~~

메뉴판을 한번 볼까요? 우선 저희는 대패삼겹살을 시키고 그렇게 맛있다고 유명한 해물쌈장을 무조건 시켰어요~ (이 해물쌈장 정말 강력추천합니다!!!!!!! 꼭 드셔야해요!!!!!!!!!!!!)

짜잔!! 말이 필요없죠? 사진으로 느껴지시나요? 얇은 삼겹살이지만 간장소스에 촵촵 젹시고 불판위에 올려주면!!　끝내줍니다!!

이게 바로!! 그 유명한 해물쌈장입니다! 특별히 이 아이만큼은 단독샷으로 갑니다!!
그만큼 맛있다는 뜻이겠지요? 하하하하하~~~
쌈은 필요할 경우 더 리필이 되고! 이 해물쌈장은 추가로 주문을 하셔야 합니다!
이곳을 가셔서 이 쌈장을 안드신다면 정말,, 후회하고 오실거에요! (주관적인생각입니다.)

여기까지 저희가 소개하고 싶은 맛집 3군데를 소개해드렸는데요, 근처에 타임스퀘어도 있으니 거기도 한번 쓰윽~ 돌아보는것도 좋겠죠? 그럼 이만~안뇽~

안녕하세요~
작년 가을부터 망막병원 안구내주사실에서 근무하고 있는 수술실 간호사입니당
안구내주사실 근무를 하면서 느낀 점은……….

눈에 어떻게 주사를 맞아요?ㅠㅠ

하시는 분들이 많으시더군요…

하긴…저야 늘 보고 듣고 해서 눈에 주사를 맞는 게 아무렇지도 않았지만

생각을 바꿔보니 처음 접하는 분들께선 놀랠 만도 할 것 같았습니다.

눈에 주사를 맞게 되었다고 덜덜 떨면서 오시는 환자 분들….
눈 속에 직접 약을 주입하는데 쓰이는 주사 바늘은 머리카락보다도 얇답니다.

가장 왼쪽이 일반적인 엉덩이 주사 바늘이구요,
가운데는 제 머리카락입니다…//
오른쪽 주사 바늘이 안구내 주사용 주사 바늘입니다.
가히, 머리카락과 비슷하지요??

그리고 주사 맞기 전에 마취안약으로 마취를 해드립니다.
마취가 되면 무언가 눈에 닿는 느낌은 나지만 아프지는 않다는 점~~~~

문득 눈에 맞는 주사가 제일 안 아팠어요~~라는 얘기가 듣고 싶어지네요

주사 치료 대기석입니다.

대기실 의자가 향한 벽면에는 이렇게 주사 후 유의사항과 항체주사요법의 효과에 대한 안내물이 붙어 있지요.

눈에 주사를 맞는 질환에 대한 궁금증은 김재휘 교수님의 포스팅을 참고하시면 될 것 같습니다.

주사부위만 눈이 되었을 뿐
주사치료 무섭지 않아요~~

안녕하세요? 지난번의 전신마취 및 부분마취에 이어 이번에는
환자들의 혈관에 사용되는 수액필터세트에 대해 간단하게 알아보겠습니다.

수액필터세트란?
병원에서 유리앰플 등의 사용으로 발견되는 미립자, 공기색전, 정맥염을 감소 및 제거합니다. 또한 약제혼합에 의해 생길 수 있는 약제간의 변성을 예방하고 박테리아 또는
병원균 등의 감염으로부터 환자를 보호해줍니다.

(그림 1-1)에서 업그레이드된 (그림 1-2)가  최근 사용되고 있는 수액의 필터세트입니다.

기존에 있는 수액세트와 다른 점이 있다면
사진상 손으로 잡고 있는 부분이 필터(filter) 역할을 맡고 있다는 점이지요.

환자분들에게 개당 만원씩 청구하고 있는데요
비싼 만큼 장점이 있답니다.
그렇다면 무엇을 예방해주는지 알아보겠습니다.

IV filter로 인하여
1. 공기색전 (Air Embolism )
2. 지방색전 (Fat Embolism)
3. 정맥염 (phlebitis)
4. 감염(infection)
5. 내독소(endotoxin)를 예방해줍니다.

수액에 앰플 또는 바이알 혼합시 유리가루, 고무조각 등이 필터에 걸러지므로
그로 인해 발생하는 각종 세균성 감염을 예방할 수 있답니다.

일반 수액셋에 비해 훨씬 더 !!  안전하게 사용할 수 있겠죠~?!
역시 비싼 만큼 값어치를 하는군요 .
그럼 한 임상연구 결과를 보겠습니다.

합병증 감소의 탁월한 역할을 한 것을 볼 수 있습니다. 
안전한 수액필터세트를 여러분에게 추천합니다. -!!

안녕하세요 ~! 수술실 문디간호사 입니다.
오늘은 국소마취에 대하여 간단히 살펴보려합니다.

저희 병원에서 제일 많이 시행하는  부분마취
– Retrobulbar (근원추네마취)
-Akinesia ( 경피적 안면신경 마취)
-Pinpoint  (결막하 마취 ) .
-Topical (점안마취) 에 대하여 살펴보겠습니다.

국소마취제의 약물로는  ‘Lidocaine’ 을 사용하고 있습니다.


  마취약물로 사용될때 , Epinephrine 이라는 약물을 mix 하여 사용을 하는데요 ~!
                            이는  마취작용시간을 늘려주는 효과와, 수술부위의 출혈을 줄여주는 효과도 얻을 수 있답니다.