옆집eye 블로그

오늘은 안약 넣는 법에 대해 알려드리려고 합니다.
안약 넣는 법이 뭐 별거냐고 생각하시지요? 하지만 최근에 제가 전혀 생각하지 못한 방법으로 안약을 넣고 계셨던 환자분을 만났답니다. ㅜ.ㅜ우울..

일단 일반적인 안약 넣는 방법에 대해 알려드릴게요.

1. 안약은 이름과 유효기간을 잘 확인하고 뚜껑을 땁니다. (안약이라고 다 똑 같은 안약이 아닙니다. 약 이름 꼭 확인하세요! 먹는 약처럼 생겼어도 설사약도 있고 변비약도 있지요? 저희 병원에서 쓰는 안약종류만도 100가지도 넘는 답니다. )

2. 아래 눈꺼풀을 약간 당겨서 틈을 만들고 그 속에 넣는다는 기분으로  눈썹에 닿지 않게 위에서 1방울 떨어트립니다. (안약은 1방울이면 충분하답니다.!!)

3. 안약을 넣고 난 후 눈을 지긋이 감거나, 눈물이 내려가는 부위를 잘 눌러줍니다.

(눈을 깜박거리면 약이 눈물길을 통해 다 나갑니다. 눈에 남아있어야 약효가 나타나겠지요? )

4. 안약이 여러 가지이면 순서는 상관없으나 약과 약 사이는 5분 이상 띄어서 넣습니다. (시계를 보시면서 5분을 지키실 필요 까자는 없지만 동시에 넣으면 눈에서 다 흡수하지 못해서 약효가 나타나지 않습니다.)

5. 안약을 넣으라는 횟수를 잘 지켜서 넣습니다.

(의사: “자주 넣으세요” – 하루에 6~8번은 넣으시겠지……

환자; 네 – 하루에 생각나면 1~2번 넣는다. – 생각의 차이)

그럼 저를 울게 만드신 제 환자분은 어떻게 넣고 계셨을 까요?

            저;    이 안약은 하루에 4번 꼭 넣으세요. 약과 약사이는 5분 간격 띄어서 넣으셔야 해요.  

            환자; 네……

(집에 가셔서.)

           눈 화장 하고 출근해야 하는데… 선생님이 약과 약 사이는 5분 이상 띄우고 4번 넣으라고 하셨지?..
           그럼 7시부터 7시 5분, 10분, 15분 이렇게 넣으면 되겠구나……
           그 다음 예쁘게 눈화장하고 출근해야지…

이 사실을 저는 2주 후에 알았습니다. (다행히 별일 없었지만요…… )

그 후 저는 모든 환자분들께 이렇게 설명합니다. “이 약은 아침, 점심 ,저녁, 잘 때에 넣으세요.! ” 라고.

안약 넣는 법은 참 중요합니다.
우리가 먹는 약을 먹을 때도 여러 가지 주의사항이 많지요?
그보다는 덜 힘드니까 안약 넣는 법 잘 따라 해 주세요.  ^-^

“라식수술 못 한다구요?”

오늘 저에게 라식 수술을 받고싶다고 오신 28세 여성 분께서 제게 원망스런 눈초리로 하신 말씀입니다. 자초지종을 설명 드렸지만 못내 아쉬웠던 것 같았습니다.

그렇습니다. 라식수술을 받고싶다고 해서 모든 분들이 다 수술을 받을 수 있는 것은 아니랍니다. 저희 병원에서도 3명을 검사하면 1명 정도는 수술하기에 부적합한 눈으로 검사되어진답니다.

요즘은 기술도 발달되어서 오히려 수술환자의 범위가 더 넓어질 것 같지만 검사기술도 그에 못지않게 발달이 되어서 수술 부적합한 눈을 가려낸답니다.

그럼 어떤 눈들이 수술하기에 부적합 할까요?

중요한 검사 몇 가지만 말씀드리자면….

아래 그림에서 보는 검사는 안과의사가 가장 중요하게 생각하고 또한 가장 기본이 되는 검사랍니다. 바로 굴절검사인데 눈의 돗수를 검사하지요. 너무 돗수가 높으면 라식을 할 수 없답니다. 그런 분들이 의외로 많답니다. 그래서 요즘은 그런 분들을 위해서 안내삽입렌즈라는 특수렌즈를 눈속에 삽입하는 수술법이 개발되어 최근들어 부쩍 많이들 이 수술을 하고계시지요.

다음은 세극등검사.. 그림에서 보듯이 의사가 현미경으로 우리 눈을 직접 들여다 봅니다.

이때 검은 눈동자의 혼탁이 심하게 있거나 백내장 등이 발견되는데 이런 경우에도 수술하기 힘들지요

다음은 검은 눈동자의 지도를 그려서 이상유무를 검사하게 됩니다. 이 검사를 통해서 원추각막이 있거나 의심스러운 눈을 확인하게 되고 기타 각종 검은 눈동자의 앞면, 뒷면 정보들을 알려주어서 눈의 질환과 상태를 의사에게 알려줍니다. 이 검사를 통해서 정상 눈과 차이를 보인다면 수술을 보류하게됩니다.

중요한 검사가 또 있는데 바로 검은 눈동자의 두께를 재는 검사입니다. 초음파를 이용해서 두께를 재는데 검은 눈동자가 너무 얇거나, 비록 두께는 정상이지만 눈이 너무 나빠서 많은 양의 눈동자를 깍아내야 된다면 수술 할 수 없겠지요. 바로 이렇게 검사한답니다.

요즘에는 웨이브프론트 방식이 도입이 되어서 여러가지 많은 도움을 줍니다. 흔히들 환자 맞춤형 라식이라고 소개되어져서 여러분들도 더러 알고 계실텐데….. 간단히 설명하면 빛이 검은 눈동자에서부터 망막이라는 시세포까지 도달하는 과정이 항상 일정하지않고 균일하게 한곳으로 모여지지 않기 때문에 그 때문에 발생하는 자그마한 오차를 교정해서 없애자고 개발된 것이 이 웨이브프론트 방식입니다. 그래서 개개인의 눈의 오차를 개개인에게 맞추에서 없애고 야간에도 동공크기의 변화에서 오는 오차도 줄여보고자 개발되었습니다.

그 외에도 안압이 너무 높거나, 어두울 때의 동공이 너무 크면 안되겠지요. 그래서 시야검사도 하고 시신경검사도 하고 동곡크기도 특수한 기계로 재기도 한답니다.

또 중요한 것이 망막 이라고 해서 시세포 즉 물체를 감지하는 세포가 모여있는 곳인데 이곳에 이상이 있는 분들이 계세요. 당장은 괜찮지만 혹시 나중에 눈에 안좋은 일이 생길 수 있기 때문에 이런 경우도 레이저 치료를 한다던가 해서 미리 조치를 취하지 않으면 안되지요. 그래서 수술이 연기되거나 취소되기도 한답니다.

그 외에도 눈물검사나 내피세포검사 등 여러가지가 더 있답니다.

안과검사실에 오시면 너무나 많은 장비들이 있어서, 정작 의사와 만나는 시간은 짧고 그보다도 검사하는데 2-3시간이나 걸려서 하루를 다 보내야 한다니까요…..^^

이렇듯 라식 수술은 수많은 정밀한 검사를 통과해야만 안전하게 수술을 받으실 수 있는 수술이랍니다. 그래서 많은 분들이 수술을 못 받고 계신 것 이구요.

요즘 라식수술이 보편화 되었다고는하지만 가장 중요하게 생각해야 될 점은 첫째도 안전, 둘째도 안전, 셋째도 안전 이랍니다.

여러분들도 라식수술을 하겠다는 욕심보다도 먼저 자기 눈이 수술이 가능할지 충분히 검사하시고 그 다음에 의료진과 상담하신다면 보다 안전하게 수술을 하실 수 있을 것입니다.