[김안과병원 전공의] 2019년 김안과병원-건양대병원 안과 입퇴국식

2019년 김안과병원-건양대병원 안과 입퇴국식

안녕하세요. 김안과병원 수련부장 황영훈입니다.
2019년 5월 25일, 김안과병원과 건양대병원에 새롭게 들어온 전공의 선생님들, 전문의가 된 선생님들, 두 병원의 전문의 선생님들, 의국 선배님들이 모두 모여 안과 전공의, 안과 전문의로 새롭게 출발하는 선생님들의 앞날을 축하하는 자리를 가졌습니다. 학교로 치면 ‘졸업식 + 입학식’ 같은 행사입니다.

원장님, 동문회장님의 축사, 김안과병원 수련부장의 수련 소식, 건양대병원 안과 과장님의 병원 현황 안내, 그리고 전공의 선생님들의 소개 및 성장기 발표로 진행되었습니다.

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사진 1. 원장님, 동문회장님 축사

해마다 입퇴국식에서 가장 인상 깊은 건 전공의 선생님들의 성장기입니다. 안과 검사기구 처음 만져보던 사람이 능숙한 전문의가 되어가는 과정을 곁에서 지켜보는 건 정말 행복한 일입니다. 다행히 우리 전공의 선생님들 모두 열심히 공부하고, 잘 먹고, 잘 자고… 너무 멋지게 잘 자라고 있습니다.

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사진 2. 김안과병원 전공의 선생님들의 성장기 발표 모습

우리의 목표는 ‘좋은 안과의사 되기/만들기’입니다. ‘좋은 의사’란 무엇일까요? 제가 생각하는 ‘좋은 의사’는 ‘열심히 배우고 성장하는 의사’ + ‘내가 행복한 의사’입니다. 우리 전공의 선생님들이 더 열심히 배우고 성장할 수 있는 기회 계속 만들고, 더 행복하기 위해서 다방면에서 좋은 추억 많이 만들어 주는 것이 저를 비롯한 병원 전문의 선생님들과 선배들이 해줄 수 있는 가장 큰 선물이 아닐까 싶습니다.

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사진 3. ‘연구는 나의 취미입니다. 논문은 나에게 행복한 추억입니다’이라는 망언으로 공분을 사고 있는 수련부장입니다.T.T 아내랑 데이트 하다가 논문 생각, 자다가 벌떡 일어나서 논문, 숲 속에 놀러 가서 새벽에 논문, 아기 안고 논문, 아이랑 키즈카페 가서 논문… 돌이켜보면 인생에서 뭔가를 그렇게 열심히 한 것이 또 있었나 싶습니다. 꼭 연구/논문이 아니라도 뭔가에 오롯이 몰두할 수 있다는 건 행복한 일인 것 같습니다. 우리 전공의 선생님들도 그 대상이 무엇이건 스스로 전념할 수 있는 행복한 무엇인가를 찾았으면 합니다.

언제나 수련환경에 많은 관심 가져주시는 원장님과 병원 선생님들, 의국 선배님들께 감사 드립니다. 무엇보다 부족한 수련부장 믿고 따라와주는 전공의 선생님들에게 고마운 마음입니다. 그저… 지금대로만 열심히 노력해주면 다들 ‘실력 있고 행복한 좋은 안과의사’가 될 거라 확신합니다. 함께 파이팅!!
 
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사진 4. 단체 사진. 언제나 어색한 파이팅 컷! 

[김안과병원] 영등포 타임스퀘어에서 살아남기(3) – 브런치 편

영등포 타임스퀘어에서 살아남기(3)-브런치편

타임스퀘어 시리즈 마지막편은 휴직 중인 와이프에게 자문을 받아 써보기로 하겠습니다.

타임스퀘어 층별 안내도 > http://www.timessquare.co.kr/?controller=floor&action=searchList&seq=3
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신세계 백화점은 오전 11시에 오픈입니다만, 타임스퀘어 메인 빌딩 2층 “스타벅스”, 3층 “마호가니 커피”, 4층의 “카페 마마스”, “버터핑거팬케익”은 10시 30분부터 영업을 시작합니다. 전편에서 소개했던 신세계백화점 바깥 정원 쪽 “오월의 종”도 역시 같은 시간부터 이용 가능합니다.

프랜차이즈 커피 전문점이야 이미 충분히 알고 계실 것 같아서 설명을 생략합니다. 날씨가 좋아서 야외가 가까운 곳으로 가시고 싶으시면 “오월의 종”이 괜찮은 선택입니다. 샌드위치류는 없지만 식사대용 빵이 여러 가지 준비 되어 있어서 브런치 하시기 나쁘지 않습니다. 오월의 종에서는 실내 공간을 갤러리로도 활용하고 있습니다. 주기적으로 전시된 미술 작품이 바뀌고 있고, 입구에 들어서셔 오른쪽을 보시면 전시 중인 작품을 소개하는 브로셔가 비치되어 있습니다.

전형적인 팬케익, 샌드위치, 파니니 같은 브런치 메뉴를 즐기고 싶으시면 “카페 마마스”와 “버터핑거팬케익”으로 가시길 추천합니다. 타임스퀘어 건물 구조상, 투명한 유리 천장을 통해 햇빛이 많이 들어서 실내이지만 오픈스페이스의 느낌이 강합니다. 답답하지 않게 탁 트인 공간에서 여유로운 시간을 가지기 좋습니다.

식사류보다 달달한 케익과 커피를 원하신다면 지하 1층의 “도레도레”를 가시는 것도 좋을 것 같군요. 바로 앞이 이마트고 지하이지만, 의외로 까페가 안쪽 공간이 넓고 아늑해서 앉아있기 좋다 합니다. 다양하고 디자인 예쁜 다양한 종류의 케익을 만나실 수 있습니다.

특별한 날이시거나 묵직한 브런치를 원하시면 타임스퀘어와 연결되어 있는 코트야드 메리어트로 가보시는 것도 좋겠습니다. “모모카페”에서는 주중 런치뷔페는 11:00~14:30이고, 주말 런치뷔페는 11:45~14:30입니다. 네이버에서 예약하시면 10% 정도는 상시 할인이 되는 걸로 알고 있습니다. 1월부터 4월에는 브런치 타임은 아닙니다만 주말 3시~5시 사이에 딸기뷔페도 운영되고 있습니다.

모모카페는 타 호텔 뷔페에 비해 규모가 아주 큰 편은 아닙니다만 아늑하고 여유로운 분위기가 좋으며 음식 또한 이름값을 합니다. 좌석수가 그렇게 많은 편이 아니라서 방문하실 분은 사전예약을 하시는 편이 좋습니다.

이상으로 소개를 마칩니다. 김안과를 방문하시는 환자분 및 가족분들에게 조금이나마 도움이 되었기를 바랍니다.

 

김안과병원 근속직원 해외여행 대만편 – 2

김안과병원 근속직원 해외여행 대만편 – 2

둘째 날이 밝았습니다.
우리는 야류해안공원으로 갔어요
신기한 모양의 기암괴석들이 있는 곳으로 모두 자연이 만들어낸 것이라고 합니다.

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다음 코스는 황금박물관~~
박물관 안에 특별히 금덩이 만질 수 있는 코너에서 너도 나도 사진을 찍었답니다 하하

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개인적으로 기대가 컸던 지우펀엘 갔어요
풍경 볼 생각에 두근두근했는데 이 곳에서 사 온 누가 크래커와 망고젤리는 정말 최고였습니다.
이거 사러 다시 대만 가고 싶을 정도 ㅠㅠ

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지우펀 쇼핑을 끝낸 후 스펀 천등을 날리러 이동했습니다
각자의 소망을 적고 하늘로 멀리멀리 날려보내면 끝~

역시 가족이 최고죠
가족을 생각하는 마음을 적어서 날려 보냈습니다
그리고 김안과병원 응원도 하나~

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이렇게 둘째 날도 알차게 일정이 마무리 됩니다

3편을 기대해주세요~~~

[김안과병원] 비문증. 눈 앞에 떠다니는 게 보여요~~ 어떻게 하죠?

비문증. 눈 앞에 떠다니는 게 보여요~~ 어떻게 하죠?

안녕하세요~^^ 망막센터 전문의 최성찬입니다. 외래에서 환자분들을 보다보면 은근히 눈 앞에 뭔가 떠다니는 것이 보이는 증상으로 방문하시는 분들이 많습니다. 대부분 자고 일어났더니 갑자기 눈 앞에 뭔가 어른거린다 또는 파리, 모기 같은 벌레가 보이는 증상이 발생하여 병원에 방문하여 주십니다. 이런 현상을 비문증이라고 하는데, 대게 이런 현상이 발생하게 되면 갑자기 생기게 되며, 발생한 직후에는 심한 불편감을 호소하시는 분들이 많습니다. 본인은 처음 접하는 불편감에 걱정도 되시고, 많이 당황스러우시겠지만 사실 비문증을 앓고 있는 환자는 상당히 많습니다. 외래에서 나이 60 이상 되신 어르신들께 여쭤보면 대다수가 떠다니는 것이 한두 개는 있다고 말씀하시는 분들이 많으며, 실제 건강보험삼시평가원의 통계에 따르면 2016년 비문증으로 병원 진료를 본 환자가 22만 명이 넘을 정도로 흔한 증상입니다. 엄밀히 말해, 비문증은 눈이 느끼는 증상의 일종이지 이 자체가 질병을 뜻하지는 않습니다.
 
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이러한 비문증이 생기는 제일 흔한 원인은 노화입니다. 떠다니는 물체는 눈 속의 유리체가 나이가 들수록 수축되어 덩어리지거나 주름이 생기면서 발생한 혼탁이며, 대게 50~60세 사이에 발병하는 경우가 많습니다. 하지만 근시가 있는 경우에는 젊은 사람에서도 이러한 변화가 빨리 나타날 수 있습니다. 이러한 혼탁은 안구 내에 위치하며, 눈의 움직임에 따라 이동할 수 있기 때문에 보였다 안보였다 할 수 있으며, 보이는 형태도 파리나 모기 같은 곤충 모양, 점 모양, 실오라기 모양 등 다양한 형태로 보일 수 있습니다. 발생한 직후에는 혼탁이 망막에 가까이 위치하는 경우가 많아 뚜렷하게 보이나 시간이 흘러 혼탁이 망막에서 멀어지게 되면 점점 불편감이 감소하게 됩니다. 하지만 비문증이 생기는 원인 중에는 유리체 출혈, 포도막염, 망막열공, 망막박리 등 질환으로 인한 것도 있기 때문에 평소에 보지 못했던 비문증이 발생한 경우에는 꼭 가까운 안과를 방문하셔서 안저검사를 해보는 것이 중요합니다.

비문증 현상은 안구 내 혼탁으로 인해 발생한 그림자를 눈 속의 망막이 인지하는 것이기 때문에 주변 환경이 밝을 때, 배경이 하얗게 환할 때 더 눈에 띄며, 어두운 환경에서는 잘 인지가 되지 않습니다. 단순 비문증인 경우 눈앞에서 어른거려 불편을 느낄 때는 잠시 위를 쳐다봤다가 다시 주시하면 일시적으로 시선에서 없어질 수 있습니다. 비문증으로 오신 분들이 많이 물어보시는 것이 혼탁을 어떻게 없애나요? 입니다. 유리체 혼탁은 안구 내에 발생한 것이기 때문에 안약이나 먹는 약으로 치료되지는 않으며, 수술적 치료로 제거하지 않는 이상 안구 내에 지속적으로 존재하게 됩니다. 하지만 앞서 설명 드린 것처럼 대부분의 경우 시간이 경과하게 되면 불편감이 줄어들게 되며, 혼탁 자체로 인해 시력 상실이나 눈에 다른 합병증을 야기하지 않기 때문에 시야를 가려 시력저하를 야기할 정도의 심한 혼탁의 경우에만 제한적으로 수술적 치료를 시행하게 됩니다. 수술적 치료는 수술로 야기될 수 있는 여러 부작용들 (백내장, 의인성 망막열공, 유리체출혈, 안내염 등)이 있기 때문에 이해득실을 잘 고려하여 신중하게 결정하여야 합니다.

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 백내장 수술 후 떠다니는 것이 보여 내원하시는 분이 많이 계십니다. 백내장 수술은 안구 앞쪽에 위치한 수정체에 혼탁이 생기는 현상을 말하며, 이로 인해 시력저하가 발생한 경우 수술을 하게 됩니다. 백내장이 오는 주된 이유는 노화인데 백내장이 생기면 망막에 도달하는 빛의 양이 감소하기 때문에 눈 속에 유리체 혼탁이 있어도 잘 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 하지만 백내장 수술을 통해 눈의 시력이 좋아지게 되고, 망막으로 도달하는 빛의 양이 늘어나게 되면, 안구 내에 존재하는 혼탁이 더 뚜렷하게 잘 보이게 됩니다. 그래서 백내장 수술 후 비문증이 발생한 것처럼 생각될 수 있는 것입니다. 앞서 설명드린 것처럼 이러한 혼탁은 대게 노화과정으로 인해 생긴 경우가 많으며, 안과 병원에 방문하셔서 망막 이상 유무를 확인해보시면 될 것 같습니다. 감사합니다.

[김안과병원] 영등포 타임스퀘어에서 살아남기(2) – 데이트 편

영등포 타임스퀘어에서 살아남기(2)- 데이트편

데이트의 기본은 영화-밥-커피 정도 되겠지요? 제가 아는 한, 타임스퀘어는 앞의 3가지 항목은 완벽히 충족할 수 있는 곳입니다.

타임스퀘어 층별 안내도 > http://www.timessquare.co.kr/?controller=floor&action=searchList&seq=5
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먼저 영등포타임스퀘어 4층에는 cgv가 있습니다. 여느 cgv처럼 멀티플렉스관을 갖추고 있는 것은 평범하지만 가장 큰 상영관인 스타리움의 규모는 어마어마합니다. 개인적으로 제가 좋아하는 어벤져스 시리즈 같은 대규모 블록버스터를 좋아하시는 분들이라면 꼭 스타리움관에서 보시길 추천합니다. cgv에서 영화 보고 나오는 길에는 비교적 간단한 식당가와 오락실(!)이 위치하고 있어서 시간이 넉넉지 않으실 경우는 여기서 식사를 해결하시는 것도 좋습니다.

시간적 금전적 여유가 있으실 때는 4층으로 가시는 것도 좋겠습니다. 매드포갈릭, 딘타이펑, 시추안하우스, 생어거스틴 등의 고급 프랜차이즈 레스토랑이 골고루 있습니다. 신세계백화점 식당가와 층이 연결이 되어있어서 선택의 폭이 더 넓습니다. 4층은 아이 동반보다는 우아한(?) 어른들의 식사공간이지요.^^

식사 후에 커피 및 달달이와 함께 대화를 이어가고 싶으시다면 3층에 마호가니 커피, 2층에 스타벅스가 제일 먼저 눈에 들어오실 겁니다. 지하1층으로 내려가시면 영등포 지하도와 연결되는 부분에 커피빈도 있습니다. 실내지만 탁 트인 오픈스페이스로 공간이 구성되어 있으니 답답하지 않습니다. 개인적으로 가장 추천하고 싶은 곳은 “오월의 종”입니다. 타임스퀘어 1층으로 내려오셔서 Zara 매장쪽 출구로 나가시면 신세계 백화점 명품관이 보입니다. 백화점을 왼쪽에 끼고 조금 걸으시면 고색창연한 건물이 보이는데, 그곳이 “오월의 종-커피리브레”라는 베이커리 겸 커피숍입니다. “오월의 종”은 이태원에 본점을 둔 베이커리인데 특색 있는 빵을 판매하고 있습니다. 무화과빵이 sns상에 많이 알려져 있는데 개인적으로 양파빵과 호밀스틱빵을 추천합니다. 이 건물은 옛 경성방직 공장을 보존해서 리모델링한 곳이라 분위기가 특별합니다. 커피 한 잔 들고 밖으로 나가시면 작은 규모의 폭포와 정원이 가꾸어져 있어서 낮엔 낮대로 밤엔 밤대로 운치가 있습니다.

밥도 먹고 커피도 마시고 시간이 더 있으시다면 전편에서 소개했던 교보문고에 가보시는 것도 좋고, 신세계백화점의 번쩍번쩍하는 쇼윈도를 보시는 것도 좋겠습니다. 아, 오늘 소개한 코스에서는 주차를 해결하시려면 식사하신 곳에서 주차권을 받고, 교보문고에서 책을 한 두 권씩 구매하는 방법이 좋겠군요. 즐거운 데이트 하시길 바랍니다.^^

[김안과병원] 안구건조증은 눈과 눈물에만 문제가 있는 걸까?

안구건조증은 눈과 눈물에만 문제가 있는 걸까???

매일매일 안구건조증 환자를 보면서 생각드는 것은 과연 안구건조증이 눈과 눈물에 문제로 국한지어서는 안된다는 것이다. 많은 환자분들이 인공눈물을 잘 사용하고 관련된 치료를 잘 받고도 크게 증상이 호전되지 않는 분들이 많다.

지난 2017년에 새로 개정된 안구건조증 정의는 다음과 같다. “안구건조증은 안구표면의 다요인성 질병으로 눈물막의 항상성을 상실하고 안구증상에 동반되는 특징을 가지는 데, 눈물막의 불안정과 고 삼투압, 안구 표면의 염증 및 손상, 신경감각 이상이 원인적인 역할을 한다”  위에서 볼 수 있듯이 안구건조증은 다요인성 질환이다. 여러가지 설명할 수 있는 원인도 있지만 아직 밝혀지지 않은 원인들도 있다. 특정 독감처럼 원인을 정확히 알면 예방주사나 치료제를 개발할수 있겠지만, 다양한 원인이 있는 안구건조증은 어느 한가지 원인만 제거한다고 치료되는 것은 아니다. 

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증례> 40대 여자환자로 중등도 안구건조증소견을 보임. 유방암으로 항암제와 호르몬치료를 장기간 받은 환자분의 눈꺼풀 마이봄선과 눈물 지질층소견 : 대부분의 눈꺼풀 마이봄선이 퇴화되어 있으며, 눈물 지질층의 현저한 감소를 볼 수 있다.

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증례>29세 남자환자로 탈모약복용자로 탈모약 복용이후로 발생한 안구건조증으로 안드로겐 호르몬 결핍관련 눈꺼풀 마이봄선의 손상을 의심해볼수 있으며, 관련 안구건조증의 악화를 유추해볼수 있다.

다음은 안구건조증에 위험인자를 보여주는 표이다. 좌측열은 현재까지 안구건조증 악화인자로 여러 논문들로 어느정도 입증된 항목들이며, 우측으로 갈수록 악화인자로서의 역할이 아직은 덜 입증된 경우로 생각하면 된다. 각각의 항목들을 잘 보면 노화, 여성, 아시아인, 눈꺼풀테염, 결체조직질환(류마티스질환), 쇼그렌증후군(류마치스질환의 한 종류), 호르몬의 변화(안드로겐호르몬 결핍, 호르몬치료, 피임약 등) 눈꺼풀 이상, 신경정신과 관련 약제의 복용, 당뇨, 갑상선 질환, 안구표면질환(익상편, 알레르기결막염 등), 특정 고혈압약, 폐경기, 흡연, 음주 등 다양한 요인이 있다.

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 우리나라는 의료에 접근성이 다른나라에 비해 매우 좋은 편이다. 이는 분명히 좋은 점이지만, 실제로 환자분들이 노인연령이 되면서 굉장히 많은 약을 동시에 복용하고 계신 경우가 많고, 환자분에 따라서는 호르몬제 복용은 약으로 생각도 안하시는 분들도 종종 있다.

안과의사로서 환자의 눈상태를 보고 요즈음 트렌드에 따라 눈물구성분의 항상성이 부족한 부분을 찾아내어 보충하는 치료만을 하는 것도 중요하지만, 환자와의 충분한 문진을 통해 이런 주변에 여러가지 악화인자들을 찾아내고 이에 대한 정보를 환자와 공유하는 것도 굉장히 중요한 것 같다. 실제로 요즈음 환자분들이 굉장히 많은 의학지식을 가지고 계신 경우가 많아서 의사가 조금만 정확하고 이해시켜 드릴려고 노력하면 환자분들이 본인의 상태에 대해 잘 이해하고, 이는 질환에 치료의 결과를 더 좋게 할 수 있다. 

 

김안과병원 근속직원 해외여행 대만편 – 1

안녕하세요~
이번 김안과병원 근속직원 해외여행에 참가하여 대만을 갔다 왔습니다.
직원만족도를 위해 애쓰시는 원장님 너무 감사드립니당~
가을엔 세부편도 있으니 기대 많이 해주세용 두근두근

전 대만이 처음이라 매우 기대가 되고 설레었어요
숙식이 제공되고 일정도 짜여져 있어서 따로 준비할 것도 없이 매우 편했답니다
간단히 쇼핑을 위한 환전만을 한 채 어느덧 대만으로 떠날 날이 되었습니다

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공항에서 기념 사진 찰칵~~

그렇게 비행기를 타고 무사히 대만 공항에 도착합니다.
금강산도 식후경이라 우리는 우육면을 먹으로 바로 gogogo~~

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푸짐한 점심식사를 앞에 둔 선생님들과 함께~

점심을 맛있게 먹고 고궁박물관으로 이동합니다

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가이드님의 설명을 듣고 계신 선생님들~

고궁박물관은 굉장히 관광객들이 많았는데
저렇게 사진처럼 개인 헤드셋을 끼고 들으니
훨씬 잘 들리고 좋았어용

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박물관에서 보았던 유물들

왼쪽에 애기 너무 귀엽죠?
베개라고 합니다 하하하

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박물관 관람을 끝내고 찍어본 풍경인데 예쁘죠?

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단체사진도 찍어봅니다

다음 코스는 스린 야시장~
대만의 분위기를 물씬 느낄 수 있었습니다

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야시장 분위기 좋지요? ^^

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야시장 구경을 끝내고 돌아가는 호텔 안에서 본 오토바이 행렬

대만은 오토바이 이용자가 많은 곳이었습니다.
신기해서 한 번 찍어보았어요 호호호

호텔로 돌아와서 이대로 있을 수 없어서 대만 맥주를 맛보러 거리로 나갔습니다

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대만 펍의 느낌이 조금은 느껴지시나요?

우리의 밤을 그렇게 깊어갔습니다~~~

다음 날은 2부에….

[김안과병원] “망막에 물이 찼어요.” “중심성망막염이 뭔가요?” (2)

“망막에 물이 찼어요.”  “중심성망막염이 뭔가요?” (2)

안녕하세요. 김안과병원 망막 전문의 김주연입니다. 지난번에 중심성망막염의 특징에 대해서 설명드렸습니다. 중심성망막염은 망막 후극부에 물이 차는 질환이며, 중심성망막염이 생기는 경우 시력저하, 색각이상이나 변형시 등을 느낄 수 있습니다. 그럼 중심성망막염은 왜 생기는 것일까요?

중심성망막염의 발생 원인에 대해서는 크게 두가지 가설이 있습니다.
1. 망막색소상피의 이상
2. 맥락막혈관의 투과성 이상
역시 망막질환은 용어가 어렵습니다. 지난번에 보여드렸던 사진입니다. 망막하액이 크게 고여있는 것을 볼 수 있습니다.

이상 중심성망막염의 특징에 대해서 알아보았으며 중심성망막염이 생기는 기전과 치료에 대해서

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다음에 자세히 알아보도록 하겠습니다.
 
이 환자분에게 형광안저조영술을 시행하더니 다음과 같은 소견을 볼 수 있습니다.

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표시된 부분에서 국소적으로 누출이 되는 곳이 보입니다. 국소누출로 인해서 망막아래로 물이 고이게 되는 것이지요. 그렇지만 망막보다 바깥층인 맥락막층(혈관을 많이 갖고 있는 층이랍니다.)까지 확인할 수 있는 인도시아닌그린혈관조영을 시행해보니 또다른 소견이 관찰됩니다.
아래 사진은 다른 중심성망막염 환자의 검사입니다. 중심에 시신경보다 조금 더 큰 사이즈의 망막하액이 관찰됩니다.

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형광안저조영술을 시행하였더니, 망막색소상피의 국소적인 누출이 보이며, 인도시아닌그린조영술 에서는 국소누출이 있는 바깥쪽의 맥락막 혈관의 전반적인 누출이 조금 더 넓은 영역에서 관찰이 됩니다.

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여러가지 요인으로 인한 맥락막 혈관의 허혈과 염증이 맥락막 내층의 투과성 이상, 망막색소상피의 박리를 유발하고 누출이 생긴다는 설명입니다. 맥락막 혈관이상을 초래하는 요인들에는 지난번에 설명드렸듯이 스트레스나 코티졸 등의 스트레스 호르몬, 스테로이드 약물 등이 영향을 미칠 수 있습니다.
어려운 두가지 발생기전을 설명 드린 이유는, 바로 치료를 설명 드리기 위함 이랍니다. ^^
다음에는 중심성망막염의 치료에 대한 이야기를 갖고 오겠습니다.

[김안과병원] 영등포 타임스퀘어에서 살아남기(1) – 아이랑

타임스퀘어에서 살아남기(1) – 아이랑

오늘은 김안과병원에 오시는 분들께 도움이 되고자 근처에 위치한 타임스퀘어를 소개해 보려고 합니다. 먼저 제가 두 아이의 아빠인만큼 아이들을 데리고 오시는 경우를 가정하여 이야기 해보겠습니다.

영등포 타임스퀘어에는 아이들을 위한 시설이 크게 두 군데 있습니다. 둘 다 지하 2층에 위치하고 있습니다. “딸기가 좋아” 키즈카페와 “키즈앤키즈”라는 어린이를 위한 직업체험 테마파크입니다.

타임스퀘어 층별 안내도 > http://www.timessquare.co.kr/?controller=floor&action=searchList&seq=0
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“딸기가 좋아”는 주로 3세~7세 사이의 아이들이 뛰어놀기에 적당한 키즈 놀이터로, 프랜차이즈 키즈카페입니다. 영등포 타임스퀘어 점은 타 지점과 비교해 봐도 뒤지지 않는 넓은 규모를 자랑합니다. 미끄럼틀, 블록놀이, 주방놀이, 실내운행 기차 등 다양한 장난감이 있어 아이들이 한번 들어가면 강아치처럼 뛰어노는 모습을 보게되실 껍니다. 규모가 크다는 건 아이들이 놀 거리가 많다는 동시에, 아이들 따라다니며 챙겨야 하는 부모의 운동량 또한 상당하다는 것이기 때문에 부모님들께서는 단단히 마음과 몸의 준비를 하고 가시기 바랍니다.^^ 키즈카페 내에서 아이들을 위한 주스나 부모님들을 위한 커피 및 음료를 판매하는 작은 규모의 매점도 있습니다. 키즈카페 내에 아이들 전용 화장실도 있습니다,

초등학교 재학중인 아이들은 “키즈앤키즈” 직업테마 파크가 더 적당합니다. 빠르게는 6-7세 아이들도 입장할 수 있는 걸로 알고 있고, 다양한 직업 의상을 입어보고 모형과 시뮬레이션을 통해 아이들이 즐겁게 시간을 보내고 미래의 꿈도 키워볼 수 있는 곳입니다.

또한 지하 2층에는 아이들 전용 미용실, 아동의류 상점, 전자렌지와 칸막이 수유실이 준비된 꽤 큰 규모의 수유실도 있으서 아이 동반 부모님들이 편리하게 이용하실 수 있습니다.

지하 2층에서 신나게 놀고 배가 고파지면 밥을 먹어야지요.^^ 같은 층 지하 2층에는 이마트 식품관 앞쪽으로 패스트푸드 및 식당가가 위치해있고, 지하 1층에는 세븐스프링스 및 푸드코트가 있습니다. 아이들 데리고 식사 하시기에는 상층에 위치한 다른 식당가보다 지하 1,2층에 편리한 면이 있습니다.

밥을 채우고 아직도 에너지가 남아서 뛰어노는 아이가 있다면 지하 1층에 있는 이마트 장난감 코너와(간단한 레고 놀이터가 있어요)와 키덜트족의 천국인 일렉트로마트에서 시간을 보내는 것도 좋은 선택인 것 같군요. 물론 2층에 있는 교보문고에서 책을 한권씩 골라보는 것도 좋겠군요.

엘리베이터를 타고 5층으로 올라오시면 하늘공원이 있어서 야외공원에서 간단한 산책을 할 수도 있습니다.(아, 5층에 있는 VIP도 아이들 데리고 가시기 좋은 식당이죠) 5층에 있던 결혼식장 아모리스는 어린이 동물원으로 바뀐다고 합니다. 현재 공사중인 것으로 알고 있으며, 완공되면 타임스퀘어는 더더욱 어린이와 가족들을 위한 공간이 되겠지요.

제가 소개해드린 곳들 외에도 타임스퀘어에는 신세계 백화점 쪽에도 아이와 함께 가실만한 식당가와 상점이 있습니다.
마지막으로, 아이들과는 자차로 오셨을 가능성이 높으니 주차정보 알려드릴게요. 전반적으로 타임스퀘어는 주차인심이 후한 편은 아닙니다. 식당가에서도 30분 주차권 정도 제공하는 게 일반적이구요, 교보문고에서 만원 이상 구매하는 경우에도 주차권을 제공합니다. “딸기가 좋아”에서는 유료로 주차할인권을 구매할 수 있습니다.

타임스퀘어에서 보낸 시간에 비해 주차권을 넉넉히 받지 못하셨다면, 가장 좋은 선택지는 이마트입니다. 구매금액에 비해 가장 넉넉한 주차시간을 확보하실 수 있거든요.^^

도움이 되셨기를 바라며 다음은 영등포 타임스퀘어 데이트편, 친구모임 브런치편으로 돌아오겠습니다^^

[김안과병원] “망막에 물이 찼어요.” “중심성망막염이 뭔가요?” (1)

“망막에 물이 찼어요.”  “중심성망막염이 뭔가요?”

안녕하세요. 김안과병원 망막 전문의 김주연입니다. 이번에 알아볼 망막질환은 중심성망막염입니다.
정확한 질환명은 중심장액성맥락망막병증입니다. 이름이 길고 어렵죠. 외래에서 흔히 볼 수 있는 질환이며 흔히들 중심성망막염이라고 많이 알고 있습니다 (이하 중심성망막염). 중심성망막염은 후극부에 국한된 경계가 분명한 장액성감각신경망막박리 또는 망막색소상피박리를 특징으로 합니다.

중심성망막염에서는 아래 사진들에서 볼 수 있듯이 망막의 후극부에 비교적 경계가 명확하게 보이는 융기된 병변을 볼 수 있으며 빛간섭단층촬영에서 망막하액을 확인할 수 있습니다. 대부분은 맑게 물이 차게되나 (단층검사상 까맣게 보이는 부분) 부유물에 의해 혼탁 된 망막하액이 관찰되는 경우도 있습니다.

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30~50대의 남성에서 더 흔하게 발병하는 것으로 알려져 있으며 처음 병원 내원시는 단안의 증상으로 내원하는 경우가 많지만 양안을 침범하는 경우는 40%이상으로 높게 보고되어 있습니다. 따라서 중심성망막염으로 내원하는 환자분의 초진 시 양안을 같이 검사하기도 합니다.

망막 중심에 물이 고여 있기 때문에 발병안의 시력저하, 중심부가 동그랗게 가려 보이는 증상, 색이 달라 보이는 증상 (어둡다, 회색으로 보인다, 갈색으로 보인다), 크기가 달라 보이는 증상 등을 호소하는 경우가 많습니다.
대부분은 특발성으로 발생하지만(원인없이), 스트레스에 예민한 경우나 스테로이드 사용이 영향을 줄 수 있습니다. 체 내 스테로이드 호르몬이 올라갈 수 있는 여러가지 요인이나, 스테로이드 성분의 약물을 사용하고 있는 것은 아닌지 확인해 볼 필요가 있으며, 복용약 뿐 아니라 흡입제, 연고 또는 스프레이 형태의 약물도 확인해보는 것이 좋습니다. 물론 치료를 위해서 사용하는 약인 경우 중심성망막염 치료를 위해서 무조건 약물 중단을 권유하지는 않습니다. ^^

이상 중심성망막염의 특징에 대해서 알아보았으며 중심성망막염이 생기는 기전과 치료에 대해서 다음에 자세히 알아보도록 하겠습니다.