옆집eye 블로그

저는 라식수술을 받은 안과의사입니다.
정확히는 라식(LASIK)이 아니라 라섹(LASEK)수술을 받은 안과의사입니다.
라식수술 상담을 하러 오신 환자분들께서 이런 질문을 종종 하십니다..
“라식수술, 라섹수술 을 하는 안과의사선생님들이 막상 본인은 수술 안 받으신다면서요?”

“천만에요, 저도 안과의사인데 라섹수술 받았어요. 매우 만족합니다.^^”
저는 초등학교 3학년때부터 안경을 쓰기 시작해서 학창시절 내내 두꺼운 근시안경 을 쓰고 지내다가 대학에 가면서 소프트렌즈를 처음 접했습니다.
고도근시인 제 눈에 맞는 핑핑도는 오목렌즈 안경을 벗어버리고 소프트렌즈를 끼고 거울을 보니 눈도 약간 커보이고, 안경 때문에 눌렸던 코랑 귀도 안 아프고, 라면 먹을 때 김서리는 증상도 없고 시야도 넓어진 것도 같고.. 새로운 세상을 접했습니다.

하지만 매일매일 아침부터 밤 늦게까지 렌즈를 끼고 있고 피곤한 날은 소프트렌즈를 낀 채로 잠이 든적도 있고 그러다보니 눈이 너무 건조하고 피곤하고 충혈이 자주 생기기도 했습니다.
역시 얻는 것이 있으면 잃는 게 있는 모양입니다.
전 무리한 렌즈 착용 습관으로 인한 콘택트렌즈 부작용 으로 여러 번 안과신세를 지게 되었습니다.
지금와서 생각해보니 심한 부작용이 생기지 않은게 정말 행운이더군요.
다행히 각막궤양이니 각막혼탁이니하는 무서운 것들은 저를 비껴갔습니다.

 여튼 그렇게 안과를 들락거리다 보니 눈에 많은 관심을 갖게 되었고 저를 치료해주시는 안과 의사 선생님들이 너무 대단해보였습니다.
지금 생각해보면 렌즈부작용이 저를 안과의사의 길로 오게 한 것 같습니다.

 대학생때는 수술이 막연히 두려웠고 (그땐 수술비도 너무 비쌌구요 ^^) 전공의 시절에는 시간적 여유가 없었습니다.
전공의를 마치고 벼르고 별렀던 라섹수술을 받았습니다.
고도근시라서 수술이 가능할지 걱정이 되었는데 다행이 제 각막두께는 수술하기에 충분했답니다.

수술 후 3일은 아팠습니다. ㅜㅜ 1주일동안은 일상생활은 문제없었지만 약간 뿌옇게 보였습니다. 그 뒤로는… Good~~!!

여행갈때마다 가방에 렌즈세척액, 렌즈케이스, 안경을 챙겨가야했던 때.

수영장에 갈 때 렌즈를 끼고 물안경을 쓸것인지 장님처럼 안보이는채로 수영을 할것인지 고민했던 시간들.

항상 아침에 일어나자마자 안경을 더듬적거리면서 찾아끼고서 시계를 보던 날들.

피곤해서 쓰러지기 일보직전이어도 귀찮음을 억누르고 꼭 렌즈를 빼고 세척했던 시간들.

렌즈가 찢어져서 한쪽만 끼고 다녔던 어지러웠던 나날들…

어쩔 수 없이 당연하다고 생각했던 순간들을 한방에 날려버릴 수 있어서 속시원합니다.

  물론 부작용도 있습니다. 잠못자고 피곤한 날 아침에 눈을 뜨면 눈이 뻑뻑하고 따갑기도 하구요
가까운 글씨나 컴퓨터 모니터를 오랫동안 들여다보면 전보다 눈이 피로합니다.
나이를 한살한살 먹어가면 노안도 금방 오겠지요.
미리 단점에 대해서도 잘 알고 받은 수술이라서 받아들일 수 있는 것 같습니다.
하지만 노안은 좀더 늦게 왔으면 좋겠어요. ^^;;

교정시력이 뭐예요? 약시라는데 약시는 또 뭐예요?
교정시력이 잘 안 나온다고 큰 병원을 가라고 해서 왔어요….그런데 교정시력이 뭐예요? 오늘도 외래에서 근심 가득한 목소리로 아이를 데리고 오신 엄마가 묻습니다. 교정시력….인터넷에 ‘시력교정‘으로 잘못 검색하면 라식 라섹 설명만 엄청 나옵니다. (ㅋㅋ) 전혀 다른 말인 것 아시지요? 교정시력을 사전에서 찾아봤습니다. 다음과 같이 되어있네요….
” 굴절(屈折) 이상(異常)인 눈에 있어서 렌즈나 기타 장치(裝置)로써 교정(矯正)하여 얻는 시력(視力)”

쉽게 설명하면 ” 제 눈에 맞는 안경 쓰고 최대한 보이는 시력” 입니다.
제 눈에 맞는 안경을 쓰면 다 잘 보이는 것이 당연한 것 아니야? 라고 생각하실 수도 있습니다. 그 당연하게 생각되는 것이 쉽지 않다는 것이 문제랍니다.

사실 아이가 안경을 써야 한다는 사실을 통보하면 순간 눈물까지 보이는 부모님도 있습니다. 특히 부모님이 눈이 나쁜 경우에는 그 불편함을 익히 알고 있고, 또 ‘나를 닮아서 그렇구나…’하는 죄책감까지 들기 때문이지요.
(사실 부모 중 한 명만 안경을 써도 아이가 눈이 나쁠 확률은 정상인 부모를 둔 아이 보다 2배, 두분이 다 눈이 나쁜 경우는 정상부모의 아이보다 4배까지 높다고 합니다.)

그러나 아이가 안경을 쓰는 자체보다 더 속상한 일은 제 눈에 맞는 안경을 써도 교정시력이 정상이 안 되는 경우랍니다. 이런 경우를 약시라고 부르지요.
즉 안경을 쓰지 않으면 0.1도 못 보지만 제 눈에 맞는 안경을 쓰고 교정시력이 1.0이면 OK! 안경 없이 0.5를 봐도 안경을 쓰고 교정시력이 0.7 밖에 못 보면 문제! (약시)

교정시력이 정상이 아니면 안과의사들은 걱정을 많이 합니다. 수정체와 시신경이상, 망막질환 등의안과질환이나 그 외에 다른 신경학적인 질환이 있을 수도 있기 때문이지요. 그러나 가장 흔한 안과적 문제는 굴절이상(즉 안경을 껴야 하는 상태)이므로 주로 그 얘기를 하겠습니다. 우리가 태어나면서부터 세상을 1.0의 시력으로 잘 보는 것은 아니랍니다. 늑대가 키운 어린 아기 이야기 아시지요? 실제로 9살에 발견된 아이는 그 이후 50세까지 사람들과 살았는데 말을 몇 마디 밖에 못 했다고 합니다. 중요한 시기에 사람들의 말을 못들었기 때문이지요.

눈도 똑같답니다. 제일 중요한 시기는 2살 이전, 조금 봐주면 만 6세 정도 (아주 많이 봐주면 만10세)까지 랍니다.
어른이 된 후 아무리 잘 먹어도 키가 크지 않듯이, 만6세 이전에 선명한 세상을 뇌에 가르쳐 놓지 못하면 그 이후에 아무리 안경을 열심히 써도 교정시력 1.0을 못 보는 약시가 되는 것이지요. 교정시력 1.0이 안 나온 상태로 시각담당 뇌의 성장을 끝나면, 어른이 된 후 라식/라섹 수술 같은 시력교정수술을 받아도 1.0이 안 나옵니다.(제 눈에 맞는 돗수의 안경을 쓰고 0.7이면 수술해도 0.7만 나오는 것이 최고의 결과입니다.)
즉 안경 없이 1.0을 보면 더 바랄 것이 없지만 최소한 안경을 쓰면 1.0이 나오도록 뇌를 가르쳐놔야  라식 수술할 수 있는 나이에 수술을 하면 1.0이 나올 수 있는 것이지요.

그런데 ‘시력’과 ‘교정시력’이 두리뭉실하게 사용하는 현실이 간혹 의사와 보호자 간에 오해를 불러일으킵니다. 의사들은 교정시력이 좋아지면(즉 안경이 아무리 두꺼워지던지 간에 제 눈 돗수에 맞는 안경을 쓰고0.3에서 0.6이 되면) 무심코 “시력이 좋아졌어요” 라고 말을 합니다.(시력이 좋아져도 제 눈 돗수가 변하지 않으면 쓰던 안경을 그대로 쓰는 것이고, 안경돗수가 변하면서 교정시력이 좋아지면 안경을 새로 하게 안경처방전을 드리지요)
이때 눈이 좋아졌다는 말에 기뻐하며 처방전을 가지고 안경점을 방문한 보호자는 “안경 돗수가 또 높아졌네요.” 내지는 ” 눈이 또 나빠졌네요.” 라는 안경사의 말에 헷갈리게 되는 것이지요.

모든 안과선생님들께서는 ” 꼭 교정시력이 어떻게 됐네요.” 라고 말하시고 보호자 분들도 단순한 “시력”과 “교정시력”의 차이를 이해해 주세요. 단순히 안경처방전에 있는 숫자만으로 너무 속상해 하지는 마시고요~약시만 좋아져도 좋겠지요?
소중한 내 아이에게 줄 수 있는 제일 좋은 생일선물은 안과검사랍니다.
약시를 너무 늦게 발견해서 속상해 하지 말고 한 살 생일부터 교정시력 검사하세요!!

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정상인이 보이는 세상

 

 

심한 시야장애를 가진 녹내장 환자에게 보이는 세상

 

 

위의 사진은 진행된 녹내장 환자의 시야입니다.
이 정도가 되면 일상생활에 많은 불편함을 느끼게 됩니다.
저희 외할머니께서 녹내장이신데, 말기환자입니다.
익숙한 길이라도 위험해서 혼자 다니시지도 못하고,
제가 앞에 있어도 조금만 빗겨나있으면 알아채지 못하십니다.

 

녹내장 환자에게 운전이 위험한 이유

녹내장 환자 중에 운전을 생계로 하시는 분들이 많은데,
앞으로 어떻게 살아가야 할지에 대한 걱정을 많이 하십니다.
안타깝기도 하지만, 진행된 환자분들의 경우 운전은 특히나 아주 위험합니다.

 

 

 

운전처럼 여러상황이 나타날수 있으며,
 주변을 잘 살펴야하는 시야가 중요한 활동은 없습니다.
 시야가 좁아지게 되면 옆에서 끼어드는 차나, 사람이나 오토바이를 볼 수 없습니다.
가족들이 차를 발견하고 운행중인 차 옆으로 다가오면 아주 위험 천만한 상황이 벌어질 수 있습니다. 골목길을 갈때도 옆에서 뛰어나오는 아이들을 보지 못합니다.
너무나 극단적인 예이지만 어디서고 발생할 수 있는 상황들입니다.

 

 

기타 다른질환에서 환자들이 보이는 세상

 

백내장환자는 녹내장환자와 달리 전체적으로 흐리게 보여 시력이 떨어지게 됩니다.

 

 

 

요즘에 매체에 많이 나오는 황반변성이라는 질환을 가진 환자들은
내가 보려는 중심부위가 안 보이는 시력저하를 호소하게 됩니다.

 

 

좋아지는 길은 없고 진행상태만 지연시키는 치료만 가능한 녹내장이라는 병 자체만으로도
녹내장 진단을 받으면 무섭고 두렵기도 하지만,
이모든 상황이 갑자기 발생하고, 갑자기 악화되서 시력은 잃는 것이 아니라는 사실을 알고
 너무 빨리 자포자기하거나 우울해하지 않았으면 하는 바램입니다.
녹내장 종류에 따라 다르긴 하지만  대부분은 서서히 진행하며,
 환자분들이 치료에 적극적으로 협조해주신다면 진행을 지연시킬수 있습니다.