옆집eye 블로그

라식 건조증! 인공누액만으로는 2%부족합니다.

라식수술을 받은 환자들 대부분은 밝아진 시력으로 아주 해피하게 지내시지요. 하지만 어떤 분들은 “눈이 좀 뻑뻑하네요” “좀 시려요” 하며 건조증을 호소하십니다. 그렇다고 심각하게 불편을 호소하시는 분들은 적으시고 그저 다소 불편한 정도로 말씀을 하시지요. 드물게 건조증이 심해서 눈이 충혈되고 눈을 잘 못 뜨시는 분들도 계시긴 합니다.

그럼 왜 이렇게 건조증이 생길까요?

라식수술 이라는 것이 여러분들도 아시다시피(위 그림에서 보듯이) 검은 눈동자의 일부를 벗겨내잖아요. 그런 과정에서 눈동자의 감각신경의 끝자락이 좀 잘려 나갑니다. 나중에 다시 재생이 되긴 하지만 그 동안에는 잘려진 신경으로 인해서 각막지각 감소와 그에 따른 눈물분비의 감소, 눈깜박임 감소, 눈물 성분의 변화 그리고 눈 표면의 세포 변화 등으로 인해서 건조증이 처음 시작되게 됩니다. 그런 과정이 반복되다보면 신경성 염증이 발생하게 되고 눈물의 농도도 진해져서 눈물기능도 더 떨어지지요. 그러면 미세하게 눈표면의 염증이 퍼지면서 자기도 모르게 염증과 건조증의 악순환이 발생할 수 있답니다.

그렇다고 해서 이런 과정이 모든 수술한 분에게 발생하는 것은 아니며, 발생하더라도 대부분의 사람들은 감각신경이 3-6개월 에 걸쳐서 재생이 되기 때문에 건조증도 시간이 가면서 서서히 감소하게 됩니다.

하지만 드물게 6개월에서 1년 이상 심한 건조증을 호소하시는 분들은 위에서 말씀 드린 그런 악순환에 빠져서 건조증을 호소하는 경우랍니다.

따라서 이런 만성건조증이 발생하지 않도록, 건조증의 악순환이 생기지 않도록 하는 것이 치료의 원칙이겠지요.

그래서 건조증이 발생하는 원인에 따라서 치료를 하게 되는 것입니다. 먼저 잘려진 신경은 저절로 재생이 될 것이고, 그 사이에 발생하는 원인들을 제거하는 것이 치료 방법이 되겠습니다. 먼저 눈물분비 감소나 눈물의 농도 증가와 성분의 변화는 인공누액으로 처방을 해서 치료합니다. 90%이상은 이런 인공누액 만으로도 치료가 잘 되고 건조증의 악순환에 빠지지 않는 답니다. 그래서 인공누액이 제일 많이 쓰고 오래 사용하는 것이지요.

하지만 염증은 어떡하지요? 그리고 눈깜박임 저하는 어떻게 해결하지요?

걱정마세요. 대부분은 인공누액으로도 염증이 감소되고 눈깜박임으로 인한 건조증도 치료된답니다. 하지만 일부 드물게 인공누액으로 해결이 안되시는 분들이 계십니다. 그런 분들이 건조증의 악순환에 빠져서 만성적으로 건조증을 호소하게 되는 것이지요. 이것 때문에 인공누액만으로는 라식건조증을 치료하기에는 2% 부족하게 되는 거랍니다.

그럼 염증은 어떻게 치료할까요?
많은 약제들이 있지만 우선 수술 후 스테로이드 제제를 일정기간 사용해야 합니다. 근시의 재발도 막는 목적도 있지만 수술 초기에는 염증(눈에 보이지 않는 답니다.)을 조절할 목적으로 사용하는 것이지요. 하지만 장기간 사용하면 부작용이 생길 수 있기 때문에 라식건조증의 치료로는 오래 쓰지 않고 싸이클로스포린 이라는 약제를 장기간 사용하게 됩니다. 또 오메가 3도 염증완화 및 건조증 치료에 효과가 있고 테트라사이클린이라는 약제도 항염작용 및 건조증 치료로 사용됩니다.

하지만 제일 중요한 치료는 바로 눈깜박임 감소를 해결해 주어야 합니다.
특히 라식 수술을 하는 연령이 컴퓨터나 책을 많이 보기 때문에 그로 인해서 눈깜박임이 워낙 줄어든 상태에 있습니다. 또한 수술 전부터 콘택트렌즈를 오래 착용하고 계셨다면 더더욱 눈을 잘 깜박이지 않았을 테지요.

이런 분들은 여러가지 치료를 해야합니다. 먼저 사무실에 히터나 에어컨은 줄이세요. 가습기도 도움이 됩니다. 또한 습관적으로 눈을 자주 깜박여 주세요. 억지로라도 하세요.

그리고

그 외에도 생활습관이나 알러지약, 혈압약, 우울증약 등도 원인이 될 수 있고 자전거나 오토바이, 수영, 잦은 사우나 등도 만성건조증의 원인 됩니다.

이렇듯 라식으로 인한 만성건조증의 원인은 매우 다양하기 때문에, 그리고 인공누액으로 대부분의 라식 건조증은 치료된다 하더라도 2% 부족한 면이 있기 때문에 주치의 선생님과 자세히 상의 하신다면 라식 건조증도 바로 치료될 수 있답니다.

즐거운 빼빼로 데이 잘 보내셨어요?
빼빼로 데이가 뭔지, 가래떡 데이가 뭔지, 뭐 하튼 길거리에는 연인들이
꽃도 들고 선물도 들고 북적북적 하더라고요.

지하철에서 낑겨오느라 이마에 한껏 인상이 찌푸려지더군요..-_-
이게 참.. 부러움의 질투겠찌요^-^;; 

남들 이것저것 포장할때 공포의 11월 11일 기다리지요 ;
아침부터 저희 병원의 행사를 외래에서는 잔뜩 긴장하게 된답니다.
11월 11일.
김안과병원의 안경 공짜로 주는 “눈의 날“
작년에도.올해도 신문에 나서인지 출근길 지하철을 외래에서 그대로 재연해내었답니다~

작년보다는 더 업그레이드 된 무료검진표!
점점 봉사로 뭉쳐지는 킴아이하스피털
매우 자랑스럽찌요~~~

작년에 엄마,아빠,할머니,할아버지,,,;;
모두 챙겨간지라
이번에는 환자분들을 위해
저는 조금 참았어요;;

이 안경을 보니까
작년에 캄보디아에서도 안경을 나눠줬었는데
그때 참 안약 한병, 안경 하나에
활짝 웃으셨던 기억이 나네요^^


할머니가 들고오신 무료검진표에
차근차근 작성을 해드렸찌요
무료검진표를 가지고 1층 안경센터로 가서
받으신 돋보기!!
보호자로 따라오신 할아버지도
하나씩 나눠가지시고는 너무 행복해하셨어요~
별거 아닌 이 작은것에 행복해하시는
할아버지 할머니 모습에
뭔지 모를 뿌듯함..??

♥할머니,할아버지~
 내년에는 친구분들 다 데리고 오셔서
안경 공짜로 받아가셔요^-^♥

                                                           


카툰 뮤지컬
            “두근 두근”            



평소 얼마나 많은 감정들을,
행동들을 하는지 혹시 말로
표현해본적 있으세요??
뭐, 예를 들자면 기분은 좋은데 큰소리로
웃지는 못하고 살짝 웃어보이는
” 베시시 “ 머 이런게 있겠죠 ?? ㅋㅋ
소리나 행동을 말로써 표현하는 것을
의성어, 의태어 라고 하죠??
< 왠지뿌듯한 ㅋ >



오늘은 뮤지컬의 새로운 진행,
주인공들의 대사가 사라졌다 !!??
극을 진행하는 동안의 배우들의 모든 대사는
” 베시시, 콩닥콩닥,  두근두근, 
                     헐레벌떡,  흑흑흑, 쾅쾅쾅 “
 
이런 단어들과  행동으로 이 단어들을 뒷받침 하는 것이 전부,
하지만 뮤지컬이니 만큼 중간중간 등장하는 노래들은 모두 가사가 있습니다~ ^^
탭댄스가 함께 어우러진 그들의 공연은 대사가 없는 붕떠버린 주인공들 빈공간을
메꾸어주기에 부족함이 없었어요^-^


정말 지금까지의 다녀본 공연장중에  가장 작은 공연장이었지만,
무대와 관객자리가 붙어 있던 만큼,  그들의 연기를 바로 1m도 안되는 거리에서
볼수 있다는것이 행운이겠죠??
그럼 오늘의 공연으로 한번 들어가볼까요 +_+??



우선 주인공은 하루종일  외로움에 몸서리치는 남자,
살다살다 이렇게 징글징글 하게 외롭게 사는 남자는 처음봤어요-_-..
생일날 축하해줄 친구가 없어,,  혼자 초코파이에 촛불을 켜고 본인이 노래를 부릅니다..
혼자 살다 등이 간지러우면 어떻게 하세요??
이 남자는 노래를 부릅니다…  ” 가려워~~~~~~~오오오오~~~가려워~~ “
머 이런식으로 시작하는데  외로움의 절정입니다;;
근데 참 이상하리 만큼 이 남자, 매력있어요.
행동들이 어찌나 순수하던지  “베시시, 큭큭,  긁적긁적, 쿵쿵, 콩닥콩닥, 바르르”..

외로운 남자가 어느 날 외출을 합니다.
[ 장소가 바뀔때마다 왜 ‘카툰뮤지컬’ 인지  알게 해주더군요.
                                                 중간중간 만화적인 상상력들이 쏟아집니다. ㅋ]
그리곤 공원에서 남자친구에게 버림받은 한 여자를 만나죠,
순간 그 여인에게 반해버린 이 남자,
그 다음부터는 좌불안석입니다.
두근두근, 콩닥콩닥, 베시시, 베베,펄럭펄럭, 헉헉헉, 부끄부끄, 벌떡, 깔꾹,
이리저리 왔다갔다 정신이 없습니다.
그녀의 마음을 얻기 위해 노력하는 그 남자의 모습에서
보는 관객들 마저 연인과의 첫만남의 기억, 초기의 서로 수줍었던 모습들을
다시 한번 생각하게 되어 같이 웃음짓게 되더군요.
중간중간 등장하는 맨입사운드!!

이 분들은 그룹이름 만큼 맨입으로 때웁니다.ㅋㅋ
 비트박스, 아카펠라, 탭댄스 중간중간  신나는 공연장에 온듯한 느낌을
주기 위해 속속 등장하는 모습들에, 등에 땀을 보니. . 눈물났어요 ㅠㅠ
주인공들과 함께 어우러져서 이 공연을 이끌어가고 있는 숨은 실력자들이
이분들이 아닐까 싶네요. ^^


내용만큼은 너무 일상적이어서 주목은 커녕 외면만 받을 수도 있었던,
이들의 공연이 전국공연으로 발전할 수 있었던 것은,
이들의 참신한 아이디어가 아니었나 싶습니다.
또한  순수한 이들의 감정전달에 시작엔 그들을 보기만 했던,
관객들이 두 주인공의 만남에 함께 ” 두근두근 “ 할수 있었던,
감정전달이 아주 컸던, 힘찬 공연이었습니다.. ^^

2시간동안 가슴이 푸근했졌던,
내내 웃음지어서 집으로 가는길 입과 턱이 너무 아팠던,
공연진들의 참신한 아이디어에 상상력 가득 안고 집으로 돌아올수 있었던
멋진 공연 이었습니다 ^^
지금은 불경기라고 공연료도 내렸대요!!
10.000원입니다!!  하루쯤은 맛있는 점심 대신 문화생활 어떠세요??
내년 1월부터는 전국공연을 다닌다고 하네요.
 꼭, 그전에 함께 이 기분을 느끼고 싶네요 ^-^




* 공연제목 : 카툰뮤지컬 두근두그
                 부제- 사랑, 소리나다 …
  공연일정 : 2008. 06.19 ~ 2008. 12. 31
  공연장소 : 대학로 단막극장
  주의사항 : 평소 좋아하시던 배우가 나온다면 더블캐스팅 확인.



p.s 이 글을 쓰기위해 여러 포스트들을 보고 읽고 했는데 이런 기사가 있더군요.

” 당신은 카툰뮤지컬 <두근두근>에 어울리는 관객일까? 몇 가지만 ‘ Yes or No’로 테스트 해보자.

1. 등이 너무 가려운데 손은 닿지 않고 곁에 등 긁어줄 사람 하나 없어 속상했던 기억이 있다?
2. 자신의 생일날 혼자 초코파이나 오예스를 케이크 삼아 촛불을 불어본 경험이 있다?
3. 가슴이 쿵쾅거리는 소리가 너무 커 혹시 옆 사람에게까지 들리지 않을까 걱정해본 적이 있다?
4. 언제부턴가 무얼 해도 더 이상 내 가슴이 두근거리지 않는다는 걸 알고 슬퍼졌다?

위 질문 중 하나라도 ‘Yes’에 답햇다면, 빙고! 당신은 100% 이 공연을 볼 자격이 있다.
만약 YES 가 2개 이상 나왔다면, 공연장 맨 앞자리에 앉을 것을 강력추천한다.
잘생긴 남자 주인공의 손을 잡을 절호의 찬스가 생길지도 모른다.
경고! 단, 사랑을 믿지 않는 사람은 보지 말 것,

강아지도 가족이 될수있어요 ^-^
벌써 일년이 훌쩍 넘어버렸는데, 당당하게 독립한다고 집을 뛰쳐나와
이 쓸쓸함을 견딜수가 없어 닥스훈트 한 마리를 분양받게되었찌요~
한달정도 지나고나니 아침 일찍 나와 요것저것 사회 생활하느라
(어제는 친구, 오늘은 직장동료, 내일은 언니들 술한잔;;)
밤늦게 들어가는 일이 너무 많터라고요 ㅠ

그러고 보니 혼자있을 강아지가 너무 불쌍해서 친구를 또 분양받게 되었죠~
첫째는 닥수훈트 암컷 ,둘째는 닥스훈트 수컷.
둘은 못난 주인탓에; 원하지 않는 부부가 되었고! 지금도 잘 살고 있답니다.
일부러 요즘유행하는 연하남으로 제가 열심히 골라주었찌요 후후..

20일  = 1세
1개월 = 1.5세
2개월 = 3세
4개월 = 6세
6개월 = 9세
  1년  = 18세
  2년  = 26세
  3년 = 31세
  4년 = 36세
  5년 = 41세
  10년= 66세
  15년= 91세

강아지일수를 사람나이에 비교한것이라는데
이제 고작 1년넘었는데 벌써18살이라..
왜 아직도 알아듣는거라곤.
“앉아”밖에 없을까요….ㅠㅠ
TV에 나오는 강아지들은 ‘일어나’ ‘손~’
물구나무까지도 서던데 ..ㅠㅠ

강아지가 시끄럽게 짖거나 말 안들을때
한 대 콕 쥐어박고 나면
이것들이 저 나갈때만 기다렸다가
그날은 이곳저곳에 쉬야를 해놓고는하죠..
저한테 복수하는 거지요 -_-